Мак-Пас  (Аминосалициловая кислота)

​

• действует на микобактерии в стадии активного размножения

• снижает устойчивость к изониазиду, стрептомицину при одновременном назначении

• кишечно-растворимый препарат

​

Состав: пара-аминосалицилат натрия, гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 600 мг в 1 г.  

Характеристика препарата: обладает бактериостатическим действием на микобактерии в стадии активного размножения – угнетает синтез фолиевой кислоты, подавляет образование микобактина, компонента микобактериальной стенки. Препятствует развитию бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду. Не влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно. Хорошо всасывается при приеме внутрь. Метаболизируется в печени, выводится посредством клубочковой фильтрации. 80% препарата экскретируется с мочой, причем более 50% выводится в ацитилированной форме. В спинномозговую жидкость проникает слабо.

Показания к применению: Туберкулез различных форм и локализаций, в том числе туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью к другим противотуберкулезным препаратам.

Противопоказания: Тяжелые заболевания почек и печени (почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени, амилоидоз внутренних органов, нефрит). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит (обострение), микседема (некомпенсированная). Эпилепсия, сердечная недостаточность, тромбофлебит, гипокоагуляция. Индивидуальная непереносимость препарата. Беременность и период лактации.

Способ применения и дозы: Внутрь в виде гранул, которые следует принимать после еды, запивая водой, по 9-12 г в сутки, разбивая на 2-3 приема, или по назначению врача (в обед и ужин).

Детям назначают 0,2 г/кг массы тела в сутки в 3-4 приема (суточная доза не более 10 г).

Истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг), а также при плохой переносимости препарат назначают в дозе – 6 г в сутки.

Можно назначать всю суточную дозу в один прием, однако при плохой переносимости суточную дозу делят на 2-3 приема.

При сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и начальных формах амилоидоза максимальная суточная доза – 4-6 г.

Побочные эффекты: Снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гепатомегалия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия; протеинурия, гематурия, кристаллурия, частично выраженный синдром мальабсорбции.

Редко — тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, B12-дефицитная мегалобластная анемия.

Аллергические реакции: дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.

При длительном применении в высоких дозах или при превышении дозы — гипотиреоз, зоб, микседема.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами: повышает концентрации изониазида в крови, нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина, усвоение витамина В12, вследствие чего возможно развитие анемии. Может усилить действие антикоагулянтов.

Форма выпуска: 100 г кишечнорастворимых гранул в алюминиевых пакетах, ламинированных с наружной стороны. Каждый пакет вместе с мерной ложкой помещен в пластиковый контейнер.

Срок годности: 18 месяцев.

Условия хранения: Список Б.